Содержание
- Периферическая нейропатия связана с повреждением нервов
- Невропатия, связанная с антителами против глютена
- Ключевой симптом целиакии и чувствительности к глютену
Около 10% людей, у которых впервые диагностирована глютеновая болезнь, страдают ассоциированным неврологическим заболеванием, обычно периферической невропатией (что довольно часто) или глютеновой атаксией (что встречается реже).
Не глютеновая чувствительность к глютену также является признанным заболеванием. Исследователи предполагают, что покалывание и онемение в конечностях являются одними из наиболее распространенных симптомов чувствительности к глютену.
Периферическая нейропатия связана с повреждением нервов
Покалывание, онемение и боль при периферической невропатии обычно возникают из-за повреждения нервов в руках и ногах. Повреждение нервов и симптомы обычно начинаются с самых длинных нервов, поэтому вы, вероятно, сначала заметите симптомы на ногах и, возможно, руках.
Странные ощущения (иногда ваши ступни или руки могут быть холодными или горячими или будто кто-то ткнул их острым предметом) обычно начинаются с самой дальней точки и распространяются внутрь, вверх по ногам и рукам. У вас может быть только один нерв или несколько нервов.
Диабет является причиной номер один периферической нейропатии, так как почти 60% всех диабетиков страдают нервным поражением. Однако аутоиммунные состояния (целиакия является аутоиммунной по своей природе) также связаны с периферической невропатией.
Симптомы, причины и лечение периферической невропатииНевропатия, связанная с антителами против глютена
В некоторых случаях периферическая невропатия, по-видимому, связана с потреблением глютена, в частности с антителами против глютена, которые некоторые люди вырабатывают в ответ на потребление глютена.
В одном исследовании ученые обследовали 215 пациентов с аксональной невропатией, формой периферической нейропатии, включающей повреждение ваших аксонов или пучков нервов. В общей сложности у 140 из них была «идиопатическая невропатия», то есть не было видимой медицинской причины для их периферической невропатии.
Исследователи проверили этих 140 человек на наличие антител к глютену с помощью двух анализов крови на целиакию, теста AGA-IgA и теста AGA-IgG. Хотя эти тесты не считаются специфичными для глютеновой болезни, они могут определить, воспринимает ли ваше тело глютен как захватчика и вырабатывает ли оно антитела против этого белка.
Тридцать четыре процента протестированных - 47 человек - имели высокие антитела к глютену в одном или обоих из этих тестов, по сравнению с 12% высоким уровнем антител к глютену в общей популяции. Эти результаты могут указывать на то, что люди имели чувствительность к глютену, так как некоторые эксперты рекомендуют AGA-IgA и AGA-IgG в качестве тестов на чувствительность к глютену.
Исследователи также выполнили эндоскопию и биопсию у тех людей в исследовании, которые подозревались в глютеновой болезни, и обнаружили, что 9% из группы «необъяснимой невропатии» действительно страдали глютеновой болезнью. Гены целиакии HLA-DQ2 и HLA-DQ8 были обнаружены у 80% всех пациентов с периферической невропатией.
Ключевой симптом целиакии и чувствительности к глютену
Периферическая невропатия на самом деле является одним из наиболее распространенных симптомов целиакии, не связанных с пищеварением. На самом деле, при целиакии можно не иметь заметных желудочно-кишечных симптомов, а иметь в основном периферическую невропатию и другие неврологические симптомы.
Согласно обзору 2012 года, до 22% пациентов с глютеновой болезнью также развивают неврологические или психиатрические симптомы.
Неврологические симптомы, такие как периферическая нейропатия, мигрень и туман в мозгу, еще более распространены при нецелаковой чувствительности к глютену: исследования показывают, что до 57% людей с той или иной формой неврологических симптомов дают положительный результат на антитела к глиадину, что означает, что они Вероятно, чувствительны к глютену, но не страдают глютеновой болезнью.
Если у вас периферическая невропатия и у вас диагностирована глютеновая чувствительность или чувствительность к глютену, вы можете улучшить или даже устранить симптомы, соблюдая безглютеновую диету - некоторые исследования показали, что эта диета помогает. Однако другие исследования показали обнаружили, что неврологические проявления, включая периферическую невропатию, могут продолжаться или даже развиваться после постановки диагноза, что указывает на то, что может иметь место связанный с этим воспалительный процесс.
Центр периферической невропатии Чикагского университета рекомендует людям с периферической нейропатией, вызванной целиакией, обязательно проконсультироваться со своими врачами о прекращении приема лекарств, которые могут вызвать периферическую невропатию. Практики также рекомендуют больным целиакией с периферической нейропатией изменить образ жизни, чтобы уменьшить боль. , в том числе избегать длительного стояния или ходьбы, ношения свободной обуви (в некоторых случаях страховка может покрывать специальную терапевтическую обувь) и замачивания ног в ледяной воде, чтобы облегчить боль и покалывание.
Врачи также могут назначить лекарства, которые могут облегчить некоторые дискомфортные ощущения при периферической невропатии, особенно если они не реагируют на безглютеновую диету. Между тем, люди с периферической нейропатией, независимо от того, связана ли она с глютеновой болезнью или чувствительностью к глютену, должны проявлять особую осторожность при ходьбе или движении, поскольку отсутствие чувствительности в ногах может привести к риску падений. .