Содержание
- Важная информация
- Временные побочные эффекты
- Сообщите своему врачу, если у вас возникнут
- Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут
- Менее распространенный или редкий
Метотрексат может быть эффективным и обычно безопасным препаратом, но у него есть длинный список дозозависимых побочных эффектов. Люди, страдающие болезнью Крона, обычно не получают этот препарат в высоких дозах, поэтому, хотя все эти побочные эффекты возможны, у людей, принимающих его по поводу болезни Крона, вероятность их развития ниже. Метотрексат следует принимать только после тщательной консультации и под тщательным наблюдением врача; любые побочные эффекты следует обсуждать с вашим врачом.
Важная информация
Информация о назначении метотрексата сопровождается так называемым предупреждением о черном ящике. Это специальное заявление в верхней части информации о назначении метотрексата, окруженное контуром (который обычно называется «черным ящиком»). Предупреждение о черном ящике для метотрексата довольно длинное и может немного пугать. Если есть опасения, поговорите с врачом о рисках, связанных с приемом метотрексата, и о пользе для здоровья. Риск определенных осложнений может быть большим или меньшим, и только врач может помочь понять это. Более того, врачу важно понимать индивидуальные проблемы, потому что у каждого пациента они будут разными.
Метотрексат может вызывать серьезные врожденные дефекты, и его не следует принимать во время беременности или женщинам, которые планируют забеременеть. Это связано с риском врожденных дефектов или гибели плода. Если вы забеременели во время приема метотрексата, немедленно сообщите об этом своему врачу.
Некоторые из ключевых моментов, обозначенных в предупреждении о черном ящике:
- Метотрексат следует использовать только под наблюдением врачей, имеющих опыт применения антиметаболитных препаратов.
- Метотрексат следует использовать только в случае «инвалидизирующего заболевания», которое не поддается лечению другими видами терапии.
- Пациенты нуждаются в регулярном контроле на токсичность (особенно на костный мозг, печень, легкие и почки).
- Врачи должны информировать пациентов о рисках терапии метотрексатом.
- Метотрексат не следует принимать беременным или беременным женщинам.
- Пациенты с нарушением функции почек, асцитом или плевральным выпотом требуют особого наблюдения.
- Сообщалось о токсичности у людей, принимающих высокие дозы метотрексата вместе с некоторыми нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП).
- Длительное употребление метотрексата может вызвать гепатотоксичность, фиброз, цирроз и повышение ферментов печени.
- Сообщалось о заболевании легких, и следует исследовать любые симптомы, такие как сухой кашель.
- При появлении диареи и язвенного стоматита прием препарата нужно прекратить.
- Могут возникнуть злокачественные лимфомы, но они могут исчезнуть после прекращения приема препарата.
- Сообщалось о синдроме лизиса опухоли, который может нуждаться в профилактике или лечении.
- Возможны кожные реакции, обычно в течение нескольких дней после инъекции.
- Сообщалось об инфекциях, особенноPneumocystis carinii пневмония
- При использовании метотрексата с лучевой терапией существует риск некроза мягких тканей и остеонекроза.
- Использование ингибиторов протонной помпы (ИПП) может увеличить время нахождения метотрексата в организме.
Временные побочные эффекты
Проконсультируйтесь с врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются или вызывают у вас беспокойство:
- Угревая сыпь
- Кипит
- Отсутствие аппетита
- Тошнота или рвота
- Бледная кожа
- Чувствительность к солнечному свету
- Зуд или сыпь
- Временная потеря волос
Сообщите своему врачу, если у вас возникнут
- Боль в спине
- Темная моча
- Головокружение
- Сонливость
- Головная боль
- Необычная слабость или утомляемость
- Желтые глаза или кожа (желтуха)
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут
- Диарея
- Покраснение кожи
- Язвы во рту и губах
- Боль в животе
Менее распространенный или редкий
- Аллергическая реакция
- Затуманенное зрение
- Боли в груди
- Спутанность сознания
- Мертвые или дряблые слои кожи
- Лихорадка или озноб
- Выявление красных пятен на коже
- Болезненное шелушение кожных пятен
- Болезненное или затрудненное мочеиспускание
- Красные пузыри или язвы на губе, рту, глазах, носовых ходах и области гениталий
- Покраснение кожи с выпадением волос или без него
- Судороги (судороги)
- Одышка, кашель, охриплость или хрипы
- Боль в боку или пояснице
- Шелушение кожи, мышц и костей
- Необычное кровотечение или синяк
У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом. Эта информация предназначена только для ознакомления - всегда консультируйтесь с врачом или фармацевтом для получения полной информации о лекарствах, отпускаемых по рецепту.