Операция по замене голеностопного сустава

Posted on
Автор: Joan Hall
Дата создания: 6 Январь 2021
Дата обновления: 12 Май 2024
Anonim
Эндопротезирование голеностопного сустава. Операция эндопротезирования голеностопного сустава.
Видео: Эндопротезирование голеностопного сустава. Операция эндопротезирования голеностопного сустава.

Содержание

Что такое операция по замене голеностопного сустава?

Операция по замене голеностопного сустава - это замена поврежденного голеностопного сустава искусственным имплантатом.

Голеностопный сустав (тибиоталарный сустав) - это место, где ваша большеберцовая кость (большеберцовая кость) опирается на верхнюю часть кости стопы, таранной кости.

Артрит может поражать этот сустав, а также другие суставы стопы. Со временем гладкий хрящ на поверхности костей изнашивается. Это может вызвать боль, воспаление и отек сустава.

Операция по замене голеностопного сустава - это процедура замены поврежденного сустава для устранения боли и отека. Обычно процедура проходит под общим наркозом. Ваш хирург сделает разрез на лодыжке, чтобы получить доступ к пораженному суставу. Затем ваш хирург удалит поврежденные части вашей большеберцовой и таранной костей. Ваш хирург прикрепит искусственные металлические суставы к остальным поверхностям кости, вставив между ними кусок пластика.

Почему мне может потребоваться операция по замене голеностопного сустава?

Операция по замене голеностопного сустава может иметь смысл для вас, если у вас тяжелый артрит лодыжки. Это может вызвать такие симптомы, как сильная боль, воспаление и скованность, что может затруднить ходьбу. Основными видами артрита голеностопного сустава являются:


  • Остеоартроз. Это артрит «изнашивания», который развивается у пожилых людей.
  • Ревматоидный артрит. Это общесистемное аутоиммунное заболевание, поражающее суставы.
  • Артрит. Это может произойти из-за перенесенной в прошлом травмы сустава.

Если у вас артрит легкой или средней степени тяжести, ваш лечащий врач, вероятно, порекомендует другие методы лечения, такие как обезболивающие, специальные вкладыши для обуви и ступней, физиотерапия или инъекции кортикостероидов. Если у вас все еще наблюдаются серьезные симптомы, мешающие повседневной деятельности, ваш лечащий врач может порекомендовать замену лодыжки или другую хирургическую процедуру.

Если ваш артрит еще не тяжелый, лучшим выбором может быть артроскопическая обработка раны. Фузия голеностопного сустава - еще один выбор для людей с тяжелым артритом лодыжки. Каждый из этих вариантов имеет свои риски и преимущества. Обсудите со своим врачом все варианты лечения и хирургического вмешательства.


Каковы риски операции по замене голеностопного сустава?

Операция по замене голеностопного сустава в большинстве случаев очень успешна, но она сопряжена с некоторыми рисками. Это включает:

  • Инфекция
  • Повреждение близлежащих нервов
  • Кровотечение
  • Тромб
  • Кости неправильно соединяются
  • Смещение костей
  • Новый артрит в соседних суставах
  • Ослабление искусственных компонентов, которые в конечном итоге могут потребовать повторной операции
  • Износ компонентов

Ваш собственный риск осложнений может варьироваться в зависимости от вашего возраста и других заболеваний. Например, если вы курите или у вас низкая плотность костей, у вас может быть повышенный риск определенных осложнений. Люди с плохо контролируемым диабетом также могут иметь повышенный риск. Обсудите со своим врачом все, что вас беспокоит, включая наиболее важные для вас риски.

Как мне подготовиться к операции по замене голеностопного сустава?

Поговорите со своим врачом о том, что делать, чтобы подготовиться к операции по замене лодыжки. Спросите, следует ли вам заранее прекратить прием каких-либо лекарств, например антикоагулянтов. Если вы курите, постарайтесь бросить курить перед процедурой. Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые без рецепта, например аспирин. Также сообщите своему врачу о любых изменениях в вашем общем состоянии здоровья, например о недавней лихорадке.


Перед процедурой вам могут потребоваться дополнительные визуализационные тесты, такие как рентген, компьютерная томография или МРТ.

По мере выздоровления вам, возможно, придется изменить свои жилищные условия, потому что в течение нескольких недель вам придется ходить на костылях. Попросите кого-нибудь отвезти вас домой из больницы.

Вам следует избегать еды и питья после полуночи накануне процедуры.

Что происходит во время операции по замене лодыжки?

Ваш лечащий врач может помочь объяснить детали вашей конкретной операции. Хирург-ортопед выполнит замену вашей голеностопного сустава с помощью команды профессиональных медицинских работников. Вся операция может занять несколько часов. В целом можно ожидать следующего:

  • Вам, вероятно, сделают общий наркоз, который заставит вас уснуть, чтобы вы не чувствовали боли или дискомфорта во время процедуры.
  • Во время операции медицинский работник будет внимательно следить за вашими жизненно важными показателями, такими как частота сердечных сокращений и артериальное давление.
  • После очистки пораженного участка хирург сделает разрез кожи и мышц на лодыжке и, возможно, еще один разрез на стопе.
  • Ваш хирург удалит поврежденные части вашей большеберцовой кости и таранной кости.
  • Затем ваш хирург прикрепит новые металлические суставные поверхности к частям ваших оставшихся костей. Ваш хирург может использовать специальный цемент, чтобы удерживать их на месте.
  • Ваш хирург, вероятно, также вставит кусок пластика между новыми металлическими суставными пространствами, чтобы они могли легко скользить друг относительно друга.
  • Ваш лечащий врач может произвести другой необходимый ремонт.
  • Ваш хирург хирургическим путем закроет слои кожи и мышц вокруг лодыжки и стопы.

Что происходит после операции по замене голеностопного сустава?

Поговорите со своим врачом о том, чего вы можете ожидать после операции. Ваша медицинская бригада будет продолжать внимательно следить за вами по мере вашего выздоровления. Когда вы проснетесь, ваша нога, вероятно, будет иммобилизована и приподнята. Вы можете вернуться к нормальной диете, как только сможете. Вам может потребоваться последующий рентген, чтобы увидеть, как прошла ваша операция. Вероятно, вам нужно будет остаться в больнице на несколько дней.

Сразу после операции у вас может возникнуть сильная боль, но обезболивающие могут помочь облегчить боль. Боль должна начать уменьшаться в течение нескольких дней, и у вас должно быть меньше боли, чем до операции.

После операции вам, вероятно, потребуется пару недель носить шину. Возможно, вам также придется использовать костыли в течение нескольких недель. Ваш лечащий врач даст вам инструкции о том, как двигать ногой во время выздоровления. Может быть полезно отдохнуть и приподнять ногу в течение первой недели после операции. Несколько месяцев ты не сможешь перенести весь свой вес на ногу.

Сначала вы не сможете увидеть свой разрез, но сразу же сообщите своему врачу, если боль усиливается, или у вас высокая температура или озноб.

Обязательно соблюдайте все последующие визиты, чтобы ваш врач мог следить за вашим прогрессом. Через пару недель после операции вам могут снять шину и заменить ее ботинком или гипсовой повязкой. Повязка может сняться через несколько недель после операции. Возможно, вам понадобится физиотерапия в течение нескольких месяцев, чтобы сохранить силу и диапазон движений. Может пройти несколько месяцев, прежде чем вы сможете вернуться ко всем своим прежним занятиям.

Тщательное следование инструкциям вашего лечащего врача о реабилитации, лекарствах и уходе за ранами должно увеличить ваши шансы на положительный результат.

Следующие шаги

Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

  • Название теста или процедуры
  • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
  • Какие результаты ожидать и что они означают
  • Риски и преимущества теста или процедуры
  • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
  • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
  • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека
  • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
  • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
  • Когда и как вы получите результат
  • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
  • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру