Содержание
- Элиминационные диеты: подтверждающие тесты на аллергию
- Реакции могут ухудшаться в долгосрочной перспективе
- Как использовать элиминационную диету
- Дневник питания
- Помощь при медицинском обследовании
Вот как безопасно и эффективно использовать элиминационные диеты, а также дневники питания и новые медицинские тесты, чтобы избавиться от боли в кишечнике.
Элиминационные диеты: подтверждающие тесты на аллергию
Элиминационная диета, которую иногда называют исключающей диетой, - это инструмент, используемый врачами для подтверждения результатов тестов на аллергию. Элиминационные диеты также являются популярным средством альтернативной медицины для лечения различных заболеваний, от артрита до синдрома раздраженного кишечника.
Несмотря на то, что исключающие диеты представляют собой значительную часть лечения пищевой аллергии и повышенной чувствительности, было проведено не так много исследований, чтобы выяснить, действительно ли эти исключающие диеты работают. В проведенных исследованиях результаты были неоднозначными.
Например, обзор девяти исследований показал, что исключающие диеты сами по себе, без преимуществ тестирования на аллергию, не улучшают симптомы у людей с экземой. Однако другое исследование показало, что дети с экземой, у которых был положительный тест на аллергию на яйца, действительно улучшили диету без яиц.
Между тем, исследователи обнаружили, что исключающие диеты, основанные на результатах тестов на аллергию, могут быть полезны при эозинофильном эзофагите, который может вызвать повреждение пищевода и вызвать такие симптомы, как изжога и проблемы с глотанием. Точно так же исключающие диеты после тестирования на аллергию помогли обуздать симптомы синдрома раздраженного кишечника и мигрени.
Реакции могут ухудшаться в долгосрочной перспективе
Есть некоторые свидетельства того, что долгосрочные исключающие диеты на самом деле могут усилить аллергическую реакцию вашего организма на пищу. Если ваша аллергическая реакция была относительно незначительной до элиминационной диеты, это может быть нежелательным явлением (а в некоторых случаях может быть опасным).
Например, исследование, проведенное в Университете Джона Хопкинса, показало, что у детей, которые переросли свою аллергию на арахис, но которые продолжали исключать арахис и арахисовые продукты из своего рациона, рецидивировали тяжелые аллергии. Кроме того, люди, которые исключают из своего рациона белковый глютен, часто обнаруживают, что их реакция значительно ухудшается, когда они непреднамеренно потребляют продукты, содержащие глютен.
Предупреждение: если у вас есть симптомы классической пищевой аллергии, такие как крапивница, отек губ и языка или анафилаксия, любое повторное включение продуктов в ваш рацион следует проводить только под наблюдением врача.
Как использовать элиминационную диету
Вот пошаговые инструкции по элиминационной диете, которым вы можете следовать (сначала проконсультируйтесь с врачом):
- Полностью исключите пищу из своего рациона на две недели. Пока вы делаете это, ешьте простые продукты, которые вы готовите сами, чтобы избежать возможного перекрестного заражения. Например, если вы исключаете сою, ешьте свежие фрукты, овощи и мясо, а не все, что идет в упаковке или готовится в ресторане, если только это не было произведено на сертифицированном предприятии, не использующем сою.
- Следите за своими симптомами, чтобы увидеть, улучшатся ли они. Если они не улучшаются, значит, проблема не в том, что вы исключили.
- Если они улучшатся, повторно представить еду в ее самой простой форме чтобы узнать, есть ли у вас реакция. Это называется «вызов». В случае сои хорошей проблемой будет соевые бобы, а не соевый соус или пища с несколькими ингредиентами. Некоторые люди с глютеновой болезнью настолько чувствительны к глютену, что могут реагировать на микроскопические следы глютена, которые могут присутствовать из-за перекрестного загрязнения на внешней стороне овоща или в продукте, маркированном как безглютеновый.
- Если ваши симптомы ухудшаются после еды, попробуйте процесс исключения и снова вызовите, чтобы подтвердить результаты. Не исключено, что первое время было совпадением. Например, возможно, пища, которую вы использовали для выполнения задания, жирная и вызывает расстройство желудка, но вы можете переносить эту пищу в другой форме.
Дневник питания
Дневник питания может помочь сделать вашу элиминационную диету более точной и успешной. Отслеживание еды, которую вы едите, и ваших симптомов позволяет выявлять закономерности. Это также может помочь определить возможные источники перекрестного заражения или другие продукты, которые могут способствовать вашим симптомам.
Как вести дневник питания:
- Заведите небольшую записную книжку, в которой записывайте все, что вы едите при каждом приеме пищи. Постарайтесь записать основные ингредиенты еды, которую вы едите. Например, написание «тушеное мясо» не так полезно, как «посыпка из говядины, картофеля, моркови, розмарина и чеснока».
- В течение дня записывайте свои симптомы. У вас была диарея? Кашляющий? Насморк? В какое время проявились ваши симптомы? Возникли ли они сразу после еды или задержались? Насколько они были серьезными? Если у вас есть симптомы классической пищевой аллергии, сейчас самое время найти отличного аллерголога.
- Через несколько недель обратите внимание на набор продуктов и симптомов. Прежде чем вы сможете увидеть узор, может пройти месяц или больше. Если вы реагируете на пищу, которую едите каждый день, может быть невозможно увидеть закономерность в ваших симптомах. Например, если вы каждый день съедаете сэндвич с пшеничным хлебом за обедом, вы можете не замечать изменений в своих симптомах изо дня в день, даже если от пшеницы в бутерброде вас тошнит.
Помощь при медицинском обследовании
Возможно, вы думаете, что ваши симптомы недостаточно серьезны, чтобы потребовать медицинского обследования, но тестирование может помочь вам выбрать продукты для вашей элиминационной диеты или даже избавить вас от необходимости проходить этот процесс.
На непереносимость лактозы теперь есть неинвазивный тест, который можно провести в лаборатории, и вы можете провести скрининг на целиакию с помощью анализов крови (хотя вам все равно понадобится эндоскопия, чтобы подтвердить свой диагноз целиакии).
Иногда тестирование может быть безрезультатным, и для проверки результатов потребуется элиминационная диета. Можно получить положительный результат теста на аллергию на продукт, но не иметь аллергической реакции на этот продукт. Аллергологи обычно рекомендуют людям, у которых не было серьезных аллергических реакций на какие-либо продукты питания, исключить их из своего рациона и сделать пробу еды в своем офисе.
Медицинское обследование также может определить, вызваны ли ваши симптомы чем-то другим, кроме пищевой чувствительности. Желчные камни могут вызвать диарею и боль в животе, когда вы едите жирную пищу, что может показаться непереносимостью лактозы, если рассматриваемая жирная пища была сырной пиццей. Гастроэнтеролог может помочь собрать кусочки головоломки и выяснить причину вашей боли.
Слово от Verywell
Некоторые практикующие альтернативную медицину рекомендуют голодание в течение длительного периода времени или диету, состоящую только из небольшого количества продуктов, в качестве метода определения пищевой чувствительности. Некоторые диеты ограничиваются продуктами, которые определенная диета считает «неаллергенными», даже если аллергия может возникнуть практически на любую пищу. Другие ограничивают вас одной или двумя группами продуктов - например, только фруктами и овощами.
Соблюдайте осторожность при исключении продуктов из своего рациона. Уменьшение количества потребляемых продуктов может привести к плохому питанию, особенно у детей.
Некоторые люди могут избегать еды, которую они действительно могут переносить. Исследование, проведенное в Национальном еврейском здравоохранении, показало, что дети с диагностированной пищевой аллергией могли есть 84% продуктов, которые они исключили из своего рациона после того, как попробовали эти продукты в кабинете врача. Поэтому, прежде чем исключить какой-либо продукт из своего рациона или питания ребенка, обязательно обсудите это с врачом.