Содержание
Поскольку причины розового глаза (конъюнктивита) очень разнообразны - от вирусных и бактериальных инфекций до аллергии и химического воздействия, - лечение должно быть адаптировано к основной причине. Легкий конъюнктивит, хотя и вызывает дискомфорт, может исчезнуть сам по себе. В других случаях могут потребоваться антибиотики для лечения бактериальной инфекции, местные стероиды для уменьшения воспаления и поддерживающая терапия (например, холодные компрессы и искусственные слезы), чтобы облегчить боль и дискомфорт.
Домашние средства
Легкий конъюнктивит обычно вызывает покраснение в одном или обоих глазах, а также зуд, жжение, чрезмерное слезотечение и ощущение песка при моргании. Независимо от первопричины, легкие случаи могут не требовать лечения и часто проходят сами по себе в течение пары недель.
Пока вы ждете, можно использовать домашние средства, чтобы облегчить дискомфорт. Их также можно использовать в сочетании с лекарствами, назначаемыми от других форм розового глаза.
Советы по уходу за собой
Домашнее лечение конъюнктивита будет направлено на облегчение дискомфорта, поддержку заживления и предотвращение дальнейшего распространения инфекции.
Многие люди находят облегчение при использовании холодного или теплого компресса. Если ваш розовый глаз вызван аллергией, холодные компрессы помогут уменьшить зуд и жжение.
Если это вирусная или бактериальная причина, теплый компресс может уменьшить покраснение и отек. (Чтобы предотвратить распространение инфекции от одного глаза к другому, используйте отдельные компрессы для каждого глаза и свежий набор компрессов для каждого лечения.)
Не добавляйте к компрессу травяные, ароматические или другие настои, так как это может вызвать воспаление, а не облегчить симптомы. Кроме того, избегайте глазных капель, не одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для офтальмологического применения.
Если вы носите контактные линзы, лучше всего снимать их до полного исчезновения симптомов. Как только они исчезнут и вы перестанете заразиться, вы должны выбросить все использованные контактные линзы, чтобы предотвратить повторное заражение. Любые одноразовые контакты следует продезинфицировать на ночь перед повторным использованием. (Просто дважды обязательно проверьте срок годности дезинфицирующего раствора, чтобы обеспечить эффективную очистку.)
Домашняя профилактика
Если причина розового глаза инфекционная, например, при вспышках эпидемического кератоконъюнктивита (EKC) в детских садах и школах, вам и вашей семье необходимо принять меры предосторожности, чтобы избежать дальнейшего распространения инфекции (или повторного заражения). Это включает:
- Регулярно мыть руки горячей водой с мылом.
- Избегайте прикосновения к глазам
- Не использовать вместе полотенца, наволочки и носовые платки.
- Не делиться косметикой или каплями для глаз
- Регулярно стирайте наволочки и постельное белье
Безрецептурные (OTC) методы лечения
Искусственные слезы, доступные без рецепта, могут принести облегчение, увеличивая смазку глаз и уменьшая некоторые ощущения песка, которые могут сопровождать розовый глаз.
Существует множество различных вариантов, некоторые из которых содержат липиды, имитирующие настоящие слезы (например, Refresh Optic Advance и Soothe от Bausch & Lomb), а другие не содержат консервантов для снижения риска аллергии (например, TheraTears и Alcon Systane).
Существуют также составы с более густой консистенцией (например, Refresh Celluvisc или Systane Ultra), которые могут помочь уменьшить истирание роговицы за счет более длительного покрытия глаза. С другой стороны, они также могут задерживать пыль, пыльцу и другие аллергены.
Если аллергия является основной причиной вашего розового глаза, отпускаемые без рецепта антигистаминные препараты, такие как Кларитин (лоратадин), Зиртек (цетиризин) или Аллегра (фексофенадин), могут помочь уменьшить зуд. Антигистаминные глазные капли также эффективны для быстрого облегчения состояния.
Рецепты
Определенные формы конъюнктивита могут значительно облегчить прием лекарств, отпускаемых по рецепту, в то время как другие требуют этого.
Бактериальный конъюнктивит
Бактериальный конъюнктивит обычно длится от одной до двух недель и обычно проходит сам по себе. Если симптомы не исчезнут через пять дней, ваш врач может порекомендовать глазные капли с антибиотиком (обычно это антибиотик широкого спектра действия, способный лечить несколько типов бактерий).
Если состояние тяжелое, могут быть назначены глазные капли фторхинолона нового поколения. Пероральные антибиотики обычно применяются при тяжелых инфекциях, например, вызванных гонореей или хламидиозом.
Наиболее часто назначаемые антибиотики включают:
- Азитромицин 1,0% раствор
- Ципрофлоксацин 0,3% капли или мазь
- Эритромицин 0,5% мазь
- Гентамицин 0,3% капли
- Левофлоксацин 0,5% капли
- Офлоксацин 0,3% капли
- Тобрамицин 0,3% капли
Хотя могут быть назначены глазные капли с кортикостероидами, их использование остается спорным. Хотя они эффективны в облегчении воспаления, они могут замедлить процесс заживления и даже «расплавить» конъюнктивальную мембрану при чрезмерном использовании.
Вирусный конъюнктивит
Вирусный конъюнктивит - это тип, наиболее знакомый родителям детей школьного возраста.
Эпидемический кератоконъюнктивит (ЭКК) вызывается аденовирусом, тесно связанным с простудой. Поскольку не существует противовирусных препаратов, способных вылечить ЭКК, инфекция просто должна протекать так же, как простуда.
В редких случаях, когда возникают осложнения, может быть назначен противовирусный препарат местного действия, например цидофовир. Даже в этом случае они обычно предназначены для людей с ослабленной иммунной системой, например, с запущенной ВИЧ-инфекцией.
Вирус простого герпеса (ВПГ) - менее частая причина конъюнктивита, но, возможно, более проблематичная, поскольку с большей вероятностью рецидивирует. Если состояние легкое, лечение может включать выжидательный подход. В тяжелых случаях, при которых возможно повреждение роговицы, можно использовать противовирусные препараты местного действия (например, гель ганцикловир, глазные капли трифлуридина или мазь видарабин) или пероральные противовирусные препараты (например, ацикловир).
Аллергический конъюнктивит
В большинстве случаев аллергический конъюнктивит лечат консервативно с помощью безрецептурных антигистаминных препаратов, назальных спреев, глазных капель и нестероидных противовоспалительных средств (НПВП).
Если симптомы сохраняются или повторяются, стабилизаторы тучных клеток, такие как Аломид (лодоксамид) или Алокрил (недокромил), доступны в виде глазных капель, отпускаемых по рецепту. В случаях атопического кератоконъюнктивита, при котором риск потери зрения выше, обычно эффективно комбинированное применение местного стабилизатора тучных клеток и пероральных или местных кортикостероидов.
В случаях гигантского папиллярного конъюнктивита, при котором хроническое воздействие контактных линз и других инородных предметов может вызвать прыщавые шишки на внутреннем веке, лечение обычно включает удаление инородного предмета. Стабилизаторы тучных клеток или местные кортикостероиды могут использоваться в тех случаях, когда инородный объект (например, швы или глазной протез) удаляется с трудом. Переход с жестких линз на мягкие также может предотвратить рецидив.
Офтальмия новорожденных
Офтальмия новорожденных, также известная как неонатальный конъюнктивит, возникает, когда гонорейная или хламидийная инфекция передается в глаза ребенка по мере прохождения через родовые пути.
Чтобы этого избежать, матерям, у которых был поставлен диагноз во время родов, может быть предложено кесарево сечение, чтобы снизить риск передачи. Независимо от способа родов, ребенку будут назначены глазные капли с антибиотиком при рождении (эритромицин) и однократная доза цефтриаксона, если у матери нелеченая гонорея.
Если у ребенка развиваются симптомы гонококкового конъюнктивита, следует проводить почасовую промывку глаз физиологическим раствором, пока выделения не исчезнут, а также четырехчасовое нанесение мази с бацитрацином. Также будет назначен семидневный курс системных антибиотиков. Цефтриаксон, ципрофлоксацин и пенициллин являются эффективными вариантами.
При хламидийном конъюнктивите следует применять местную тетрациклиновую или эритромициновую мазь четыре раза в день в течение трех недель, а также системный эритромицин для снижения риска пневмонии.
Менее распространенную форму неонатального конъюнктивита, вызванную вирусом простого герпеса, следует лечить ацикловиром, вводимым внутривенно в течение не менее 14 дней, чтобы предотвратить широко распространенную системную инфекцию.
Неотложная помощь
Химический конъюнктивит вызывается воздействием дыма, паров, жидкостей и других токсичных веществ. Легкие формы, например, вызванные дымом или хлором, обычно проходят сами по себе в течение дня.
Однако более серьезные воздействия, например, вызванные кислотой (например, кислотой для бассейна или аккумуляторной батареи) или щелочью (например, аммиаком или очистителем сточных вод), следует тщательно промыть водой при обращении за неотложной помощью. Это особенно верно в случае ожогов щелочью, которые, даже в большей степени, чем кислота, могут серьезно повредить глаза, часто в течение нескольких секунд.